发热恐惧症或导致退热药滥用

文/羊城晚报记者 刘欣宇 通讯员 周晋安

近期，全国多地出现较多的支原体肺炎感染患者，且多以儿童为主。中山大学附属第三医院儿科主任陈壮桂表示，与往年相比，今年支原体感染患儿最突出的症状是持续高热，如何解决孩子“高热”成了儿科急诊的焦点，也是让家长最焦虑的问题，于是带来了退热药滥用问题。

家长恐惧、焦虑成退热药滥用主因

“孩子一发烧我就心慌，特别害怕孩子‘烧坏脑子’，得赶紧把体温降下来。”和黄女士有同样想法的家长不在少数，而这种现象在医学上被称为“发热恐惧症”，研究发现孩子的体温和家长的焦虑呈正相关。这种恐惧、焦虑往往是导致孩子被滥用退热药的主要原因，甚至部分家长会因为过度担心孩子发热而盲目治疗，如采用各种偏方、土方等。

专家表示，发热其实是呼吸道感染最常见的症状之一，也是人体在调动免疫系统来对抗疾病的过程中表现出来的一种症状。若孩子刚发热就用过多的退热药，不仅对机体不利，而且还可能掩盖病情，延误治疗。

孩子发烧后，如果精神状态尚可，可先采用物理降温:建议孩子衣服少穿一些，或者被子少盖一些，适当地降低孩子的环境温度，帮助孩子散热；家长还可使用退热贴、用温水给孩子擦拭身体，或者直接给孩子洗个温水澡；给孩子多喝一些温水、米汤等各种汤饮料来补充液体，不仅帮助孩子纠正脱水，而且通过出汗和排尿带出身体内的过多热量。

退热药忌混合服用、过量服用

陈壮桂表示，使用退热药的目的是缓解孩子发热带来的不适，不能以退热为目标而给予孩子多种退热药混合服用，或者过量使用退热药。

目前，世界卫生组织建议幼儿肛门温度达39℃或腋下温度38.5℃以上使用退热药，推荐的退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬两种。6个月以上的孩子可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚(间隔4至6小时)，二者任选其一即可，一天不超过4次，切不可同时服用两种退热药，也不建议联合或交替使用。2个月以上且6个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。

陈壮桂还强调:“体温的高低和病情的严重程度并没有直接相关。退热要以改善发热孩子舒适度为主，而非单纯恢复正常体温。若孩子出现持续高热不退、精神食欲不振、惊厥发作、呕吐腹泻等，请及时就医寻求专业帮助。”

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